Голография. Применение голограмм. Диффракционные решетки

БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ КОНСТРУИРОВАНИЯ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ: ПРОДОЛЬНЫЕ ОСИ ЗУБОВ ВЕРТИКАЛЬНЫ.

В.А. Воробьев, О.Б. Витрик, Я.И. Витрик, М.Ф. Букаев, М.Е. Гусев,

Ю.Н. Выговский, А.Н. Малов, В.В. Левит, Е.В. Кузьмина.

Ангарская челюстно-лицевая клиника, г. Ангарск.

Дальневосточный Государственный Технический Университет, г. Владивосток.

Калининградский государственный университет, г. Калининград.

Иркутский государственный университет, г. Иркутск.

Научно-техническая фирма “МеДиа”, г. Москва.

Несъемные мостовидные протезы представляют собой сложные конструкции, испытывающие во время жевания большие нагрузки, которые передаются на пародонт опорных зубов и альвеолярную кость. Характер распределения жевательного давления на опорные элементы протеза зависит от точки приложения и направления окклюзионной нагрузки, абсолютных размеров и конфигурации протеза, характера меж окклюзионных контактов с антагонистами. Хорошо известно, что для биологических объектов законы механики в классической формулировке не адекватно описывают напряженно-деформированные состояния из-за сложной структуры тканей и органов. Поэтому для подтверждения результатов расчетов целесообразно привлекать и другие методы исследования, например, голографические для верификации надежности конструкции. С дугой стороны, состояние пародонта зависит от общего состояния организма, местного состояния зубочелюстной системы, от сердечно-сосудистой деятельности, возраста, от состояния нервной системы и многих других факторов, определяющих реактивность организма в целом. Однако для клинициста важно знать не только реакцию пародонта на функциональную нагрузку, но и распределение упругих деформаций в самом протезе во время функционирования.

При расчёте конструкций зубных протезов приходится иметь дело с переменной, обычно вертикальной, нагрузкой, которая может перемещаться в пределах протеза. При этом усилия, возникающие в элементах конструкции (поперечная сила, изгибающий момент и продольная сила), будут зависеть от точки приложения нагрузки на зубной протез. Рассмотрим распределение внутренних напряжений в несъемных мостовидных протезах при параллельности продольных осей опорных зубов. В этом случае опорные узлы можно считать шарнирно подвижными.

Рис. 1. Статика мостовидного протеза с опорой на зубы

При сосредоточенной внешней нагрузке (Р = 35 кГ), приложенной в середине пролета рамы (рис. 1), усилия в элементах рамы можно определить методом конечных элементов.

Качественная картина реакций опор показана на рис.2, которые при воздействии внешней сосредоточенной силы испытывают внецентренное сжатие. При воздействии на систему сосредоточенной внешней нагрузки, ригель испытывает внецентренное сжатие .

Рис. 2. Изгибающие моменты, возникающие при действии

сосредоточенной нагрузки по центру тела протеза

Рис. 3. Статика мостовидного протеза при смещении

сосредоточенной нагрузки на одну из опор

При смещении внешней нагрузки на протез к одной из опор качественная картина, возникающих напряжений резко изменяется (рис.3).

Расчетные картины смещений при нагружении макета протеза хорошо поодтверждаются результатами голографических исследований по методу двойной экспозиции.

Из кинетики протеза и биомеханики пародонта можно сделать выводы, служащие основой для обоснования конструктивных особенностей традиционного мостовидного протеза и заключение о границах применения несъемных протезов.

Если нагрузка приложена в центре промежуточной части мостовидного протеза, то вся конструкция и опорные ткани нагружаются равномерно, они оказываются в наиболее благоприятных условиях, устанавливается биостатическое равновесие и пародонт отвечает на жевательную нагрузку нормальными реакциями. Однако подобные условия в процессе разжевывания пищи наблюдаются исключительно редко. В то же время следует иметь в виду, что при увеличении длины промежуточной части, ее ажурности или недостаточно упругих свойствах сплава тело протеза может прогибаться и вызывать дополнительную функциональную нагрузку в виде конвергирующего наклона опорных зубов, что может способствовать развитию локального дистрофического процесса в пародонте.

При смещении жевательной нагрузки к одному из опорных зубов, происходит погружение протеза с боковым отклонением в сторону приложенной нагрузки. Ответная реакция пародонта изменяется - с одной стороны волокна периодонта сжимаются, а с другой растягиваются, находясь в уравновешенном состоянии.